日前，北京积水潭医院足踝外科武勇教授主刀，成功应用骨科手术机器人定位系统，完成一例距骨骨折切开复位内固定术。小切口做关节内复位后，由机器人定位，精准地闭合平行打入两枚空心螺钉。
患者是一位48岁男性，从高处坠落导致距骨体粉碎性骨折（右，Sneppen II型）。以前，没有机器人定位系统，内固定只能参考手术前的影像。现在，术中就可以复位后，二次采集CT影像。根据患者复位后实际情况，术中决定个性化内固定方案。机器人为螺钉的置入提供精准的空间定位和稳定的路径，由于置入精度高，误差在0.2毫米以下，在距骨形状复杂，螺钉通道狭长的情况下，实现了预定的内固定方案。
此外，传统的双侧大切口有利于充分显露复位骨折，直视下置入螺钉，但会加重距骨血供破坏，术后易出现骨不愈合、距骨坏死等并发症。在新技术下，由于可以实现体外精确定位，不需要直视下置入螺钉，切口明显变小，减少了损伤，并减少了并发症。据了解，足踝外科是骨科手术机器人应用的新领域。可在很短时间内完成微创手术，骨折固定精准稳定。在骨科手术机器人定位系统辅助下，手术实现了个性化、精准化、微创化。
记者获悉，此次手术应用的骨科手术机器人是北京积水潭医院院长田伟及其团队自主研发的世界首台通用型骨科导航手术机器人“天玑”，该机器人精度误差小于1.0毫米，目前已完成导航机器人手术7000例。截至目前，“天玑”骨科手术机器人已在全国34家医院推广使用。（记者梁学亚）
